88岁老人直肠癌合并大出血 武汉专家“一站式”超级微创手术成功排险
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 丁燕飞)“老人年纪这么大,一站式我们都捏了一把汗。岁老术成多亏陈教授技术高超,人直一台手术就解决了两大难题,肠癌创手非常感谢他!合并汉专”5月8日,大出在武汉大学中南医院消化内科病房,血武险88岁的家超级微江奶奶(化姓)准备出院了,回顾这次惊险的功排救治经历,家属感慨万千。一站式一周前,岁老术成江奶奶因直肠早癌合并急性动脉活动性出血,人直生命体征不稳,肠癌创手从荆州转诊至武汉。合并汉专幸运的大出是,陈明锴教授团队用“一次麻醉、一站式解决”的超级微创手术,成功实现“排险保器”。同是这一天,团队完成了8台三四级高难度内镜手术,患者皆得到有效救治。
江奶奶家住荆州,4月28日,她出现了不明原因的便血,家属发现后立即带她上当地医院就诊,然而在进行止血等对症治疗后,仍无法控制病情。一家人在医生的建议下,紧急赶往武汉大学中南医院,向消化内科陈明锴教授团队求助。
“经检查诊断,患者实为直肠早癌合并急性动脉活动性出血,入院时病情危重,生命体征不稳。按照传统模式,需先止血、待病情稳定后再择期切除肿瘤,但反复麻醉和多次手术对高龄患者风险极高。”陈明锴介绍。经科内讨论后,陈明锴当机立断:一次麻醉,一站式解决——在患者入院24小时内,启动应急程序,完成术前检查和准备,紧急实施内镜下止血,不换镜、不间断,同期完成早癌完整切除。
狭小的肠腔内,一边是汹涌的出血点,一边是必须完整剥离的癌灶,整个操作如同在暴风雨中走钢丝。令人欣慰的是,最终,团队凭借精湛的技术和丰富的经验,成功完成手术,江奶奶转危为安。至此,在手术室外焦急徘徊的家属终于松一口气。
“手术采用内镜黏膜下剥离术(ESD)这一超级微创技术,实现病灶整块切除(En Bloc)和治愈性切除(R0切除),真正做到内镜超级微创手术根治彻底、保留器官。”陈明锴介绍,超级微创理念是由中华医学会消化内镜学分会前任主任委员、解放军总医院令狐恩强教授首次提出,其核心在于颠覆传统的“器官切除+解剖重建”模式,追求在清除病灶的同时,保存器官的解剖结构与生理功能,实现“治愈疾病、恢复如初”的目标。消化内镜超级微创是一套完整、系统、前沿的技术体系,涵盖消化道黏膜病变剥离(ESD)、胆胰疾病微创诊疗(ERCP)、经自然腔道内镜手术(NOTES)等多个维度。“我们是以患者为中心、以疗效为目标,在完整器官上只精准去除病灶,让患者活得长、活得好。”他说。
5月8日,江奶奶出院了,临行前,她握着陈明锴的手不肯放开。看着这温暖的一幕,其家属十分感慨,连连为医生点赞。“老人年纪大,就怕动手术。我们本来以为要开腹切掉一段肠子,没想到连刀口都没有,睡一觉,病就没了。现在我们都安心了!”
据悉,江奶奶手术当天,从清晨到深夜,陈明锴团队完成了8台三四级高难度内镜手术,均经人体自然腔道实施,体表无任何辅助切口,实现了“在保留器官与功能的基础上治愈疾病”的诊疗愿景,患者均获得了理想的疗效。
针对消化道早癌,陈明锴提醒,该病往往“无声无息”,高危人群,如长期烟酒、喜食烫食、有消化道肿瘤家族史者,应定期接受胃镜、结肠镜检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

出院前,江奶奶握住陈明锴教授的手表示感谢 。通讯员供图
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